Inschrijfformulier Stekkentour – Isère & Savoie | Frankrijk

Als je ingelogd bent, vult het systeem vanuit jouw gebruikersprofiel je gegevens in voor zover bekend.
Controleer hier of jouw profiel volledig en up-to-date is. Als je nog geen profiel hebt, registreer je dan hier.

Reisgegevens

Locatie *

Periode *

Type reis / opleiding *

Prijs *

Huur vlieguitrusting per week

Ervaring (indien van toepassing)

Huidig brevet Berg / Lier

Vluchten of uren Berg / Lier / Soar

KNVvL lidmaatschapsnummer

Brevetnummer

Scherm

Merk

Type en Maat

Kleuren

Persoonsgegevens

Voornaam *

Achternaam *

Straat en Huisnummer *

Postcode en Plaats *

Telefoon (mobiel) *

Email *

Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *

Gewicht (in kg.) *

Lengte (in cm.) *

Opmerkingen / Bijzonderheden

Reisverzekering

Maatschappij *

Telefoon (geen 0800 / 0900 nummer) *

Polisnummer *

Ziektekostenverzekering

Maatschappij *

Telefoon (geen 0800 / 0900 nummer) *

Polisnummer *

Waarschuwen bij calamiteiten

Volledige naam *

Relatie *

Telefoon (mobiel) *

Email *

Paragliding is een risicosport. Action Paragliding BV streeft naar het creëren van een veilige omgeving en goede begeleiding ten behoeve van het beoefenen van paragliding. De aard van paragliding houdt een zeker risico in en daarom kan deelname aan paragliding activiteiten leiden tot verwondingen, blijvend letsel of overlijden.
Fouten van ondergetekende, (leerling) piloten, medewerkers en andere betrokkenen, materiaalfalen en weersomstandigheden, kunnen leiden tot een ongeval. De ondergetekende accepteert deze risico’s en de gevolgen van een mogelijk ongeval. De ondergetekende verklaart dat hij, noch enig ander (rechtspersoon) namens hem, Action Paragliding BV, of aan Action Paragliding BV verbonden personen, aansprakelijk zal stellen voor enig ongeval of schade als gevolg van paragliding activiteiten in de ruimste zin van het woord.






(*) = Verplicht veld